医生凭眼睛就能看出静脉曲张，为啥还要患者做超声检查呢？

有患者问，医生凭眼睛就能看出静脉曲张，为啥还要我们做超声检查呢？这不人让人看病多花钱吗？

其实不然，医生的眼睛只能看到表面现象，但超声检查能看清疾病的本质和根源。

大隐静脉曲张指的是下肢浅静脉系统内静脉血逆流，远端静脉瘀滞，相应静脉迂曲和不规则膨出，可是大隐静脉很长，瓣膜有很多对，到底是哪一对或哪几对瓣膜出了问题？瓣膜“单向阀门”肉眼如何看得出来？而超声就可以实时、动态地观察血液流动的情况，精准定位到哪个位置的瓣膜发生了反流，以及反流的严重程度。这是制定后续治疗方案的最核心依据。

每个人的血管结构都有细微差别。超声可以为我们绘制一幅清晰的个体化“血管地图”：大隐静脉的准确口径是多少？这决定选择何种治疗工具。血管的走行是否异常？这要看有无解剖变异。深静脉是否通畅？这是治疗的“底线”，如果深静脉堵塞，那是不能去处理浅静脉的。

腿部肿胀、疼痛不一定都是静脉曲张，也可能是深静脉血栓。超声可以迅速、无创地排除这种致命性疾病，避免误诊。手术后，血管闭合得怎么样？有没有复发？有没有形成血栓？超声是首选的复查工具，它能给医生和治疗效果做出最客观的“判断”。

一旦超声确诊存在中重度反流，现代微创治疗是首选，它们创伤较小、恢复良好，而治疗前，应进行超声评估。

下肢静脉曲张随着病情加重，患者会经历从毛细血管扩张（C1级）到蚯蚓状迂曲血管（C2-C3级），再到皮肤色素沉着（C4级）及溃疡（C5-C6级）的恶化过程。静脉血长期淤积会诱发皮肤营养代谢障碍，导致皮肤“缺氧”，轻则瘙痒湿疹，重则溃烂难愈，还有可能诱发静脉血栓，血栓脱落后甚至会带来肺栓塞的致命风险。

所以说，超声检查是治疗静脉曲张的“金标准”，医生单凭眼睛诊断很容易出现误诊，治疗方案出现问题。

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